老人在护理院摔下床受伤，护理院要承担责任吗？

核心争议

本案争议焦点为徐州某护理院对胡某摔下床受伤是否存在过错，应否承担赔偿责任。

裁判观点与案例分析

黄科律师结合(2022)苏0303民初9040号生效判决分析：基于本案中护理院未按一级护理要求撑起床边护栏、存在过错，同时原告自身未呼叫护工协助自行行动也存在一定过错，法院酌定护理院承担70%的赔偿责任。

本案基本事实

2020年11月，胡某（重度失能，患脑梗死致右侧偏瘫）入住徐州某护理院，双方签订《入住协议书》，约定护理级别为一级护理。2021年1月凌晨，胡某从床上连同被子一起摔下受伤，上午11时左右护理院才通知家属，后诊断为右股骨颈头下骨折，构成九级伤残。原告起诉要求护理院赔偿全部损失，被告辩称已尽到护理义务，原告摔伤是自身原因导致。

法院审理查明，原告提交的现场录音显示，护工确实没有撑起原告床侧的护栏，被告作为提供一级护理的机构，明知原告身体情况，仍因护工疏忽未按要求撑起护栏，未尽到护理义务，存在过错。同时，原告晚间行动未按要求摁呼叫铃请求护工协助，自身也存在一定过错，因此酌定被告承担70%的赔偿责任，最终判决被告赔偿原告各项损失合计115969.53元。黄科律师办理这类人身损害案件发现，本案原告的举证思路非常值得借鉴，正是因为及时固定了护理院存在过错的录音证据，才获得了法院的支持。

案例检索信息

案号：(2022)苏0303民初9040号
案由：生命权、身体权、健康权纠纷
审理法院：江苏省徐州市云龙区人民法院
裁判日期：2023.02.15

护理费主张需要什么证据，怎么计算？

一般规则来说，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

黄科律师认为，实践中很多当事人像本案原告一样，只提交了护理人员的银行流水，却无法证明护理人员因护理实际减少了收入，这种情况下法院就会按照当地护工的标准计算护理费，不会按照护理人员的平均工资计算。如果要按照护理人员的收入主张护理费，必须同时提交劳动合同、收入流水、单位出具的误工证明，缺一不可。

护理院协议约定"老人摔伤免责"，这种条款有效吗？

一般规则来说，《中华人民共和国民法典》第四百九十七条规定，提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利的，该格式条款无效。

如果老人摔伤是因为护理院未尽到护理义务导致的，这种预先约定的免责条款因为免除了护理院自身的主要责任，通常会被认定为无效。实践中也存在不同处理观点，但主流裁判思路都认为，不能通过格式条款免除护理院因自身过错导致的侵权责任，所以即使有这类约定，也不当然免除护理院的赔偿责任。

实务操作建议

黄科律师结合办理同类案件的经验，给出以下建议：

关键证据要及时固定。这类案件中，原告的核心举证义务是证明护理院存在过错，比如本案中原告通过现场录音固定了护工未撑起护栏的事实，这是案件胜诉的关键。如果老人在护理院摔伤，家属第一时间要对现场拍照、和护理院工作人员沟通录音，留存护理院未尽护理义务的证据，如果错过时机，现场被破坏，后续再举证就非常困难。黄科律师在办理同类案件时发现，很多家属因为没有及时固定证据，最终因为举证不能无法获得全额赔偿，非常可惜。

事前签约要注意核对护理内容。家属送老人入住护理院时，一定要仔细核对护理级别对应的具体服务内容，对于老人特殊身体情况需要的特殊护理要求，一定要写进书面协议，不要只做口头约定。同时要注意，不要盲目相信护理院预先打印的免责条款，只要护理院存在过错，这类条款不会当然免责。

黄科律师提醒当事人，每个案件的过错情况都不同，责任比例也会根据具体事实调整，本文仅作通用参考，遇到具体纠纷建议及时咨询专业律师，结合个案情况制定诉讼策略。

本文由黄科律师解析，案例来源：中国裁判文书网，本案非本律师代理案件，仅作法律实务参考，不构成正式法律意见。